Myasthenia gravis je autoimunitná porucha svalov a nervov, ktorá spôsobuje ochabnutie svalov. Jedným z najviditeľnejších symptómov myasthenia gravis sú ovisnuté viečka. Zvyčajne to ovplyvňuje svaly, ktoré zohrávajú úlohu pri dýchaní a pohybe tela, vrátane rúk a nôh. Stáva sa to preto, že existuje medzera v koordinácii medzi nervami a svalmi. Myasthenia gravis je choroba, na ktorú neexistuje liek. Avšak pomocou lekárskeho ošetrenia môžu byť symptómy znížené. Symptómy, ktoré pociťujú pacienti s myasténiou gravis, sú dvojité videnie, ovisnuté viečka a ťažkosti s rozprávaním alebo dýchaním. [[Súvisiaci článok]]
Príznaky myasténie gravis
Pacienti, ktorí bežne pociťujú príznaky myasthenia gravis, sú pacienti vo veku 40 rokov (ženy) a 60 rokov (muži). Myasthenia gravis však môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Symptómy myasthenia gravis sú kolísavé, napríklad ustúpia po tom, čo postihnutý odpočíva. Niektoré zo svalových skupín, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť výskytu symptómov myasthenia gravis, sú:
1. Očné svaly
Takmer polovica ľudí s myasthenia gravis zažije slabosť očných svalov. Najzrejmejšou vecou je ptóza očných viečok. Ptóza je stav, pri ktorom jedno alebo obe očné viečka klesnú. Rovnako ako sa to stáva počas procesu starnutia, kde môžu svaly výťahu spôsobiť pokles očných viečok. Pokles očných viečok môže spôsobiť zhoršenie zraku. Môžete tiež pociťovať suché alebo slziace oči, ktoré spôsobujú únavu. V skutočnosti je vo všeobecnosti ptóza bežnejšia u starších ľudí. V procese starnutia sa môžu svaly výťahu natiahnuť a spôsobiť pokles očných viečok. Deti, ktoré zažijú tento stav, môžu tiež dostať lenivé oko. Niektoré zdravotné stavy, lasik alebo operácia šedého zákalu však môžu spôsobiť ptózu. Existuje aj niekoľko rizikových faktorov, a to cukrovka, mŕtvica, nádory mozgu a iné. Závažnosť tohto stavu môže byť rôzna, preto je potrebné pre istotu absolvovať vyšetrenie. Okrem toho existuje aj diplopia, čo je dvojité videnie horizontálnych aj vertikálnych objektov. Tieto príznaky sa zvyčajne zlepšujú, keď je jedno oko zatvorené.
2. Svaly tváre a hrdla
Zatiaľ čo asi 15% ľudí s myasténiou gravis môže zažiť svalovú slabosť v oblasti tváre a hrdla. Symptómy sú:
- Hovorí nejasne, znie nízko alebo nosovo
- Ťažkosti s prehĺtaním a ľahké udusenie
- Pri pití niekedy z nosa vyteká tekutina
- Ťažkosti so žuvaním, najmä pri konzumácii mäsa
- Zmeny vo výraze tváre ( paralýza tváre )
3. Svaly krku a rúk
Symptómy myasthenia gravis sa môžu vyskytnúť aj vo svaloch krku, rúk a nôh. Postihnutý bude zrejme neschopný chodiť vzpriamene alebo ľahko spadne. Ak sú postihnuté krčné svaly, postihnutý môže mať problém zdvihnúť hlavu. Nie všetci ľudia s myasthenia gravis pociťujú vyššie uvedené príznaky, dokonca aj to, aké slabé svaly sa môžu každý deň meniť. Ak zostanú bez lekárskeho ošetrenia, tieto príznaky sa môžu zhoršiť.
Čo je spúšťačom?
Imunodeficiencia je jedným zo spúšťačov myasthenia gravis. To znamená, že imunitný systém človeka napáda zdravé telesné tkanivá namiesto antigénov z mikroorganizmov, ktoré sa dostanú do tela. Keď je nervovosvalová membrána poškodená, zníži sa aj schopnosť chemickej látky prenášajúcej správy alebo neurotransmiteru nazývaného acetylcholín. V skutočnosti ide o látku, ktorá je taká dôležitá pre koordináciu medzi nervovými bunkami a svalmi. Keď osoba pociťuje príznaky svalovej slabosti, ako je opísané vyššie, lekár vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie. Vykonajú sa niektoré testy, ako napríklad:
- Otestujte si svoj reflex
- Zistite slabé svaly
- Otestujte pohyb očí
- Testovanie pocitov vo viacerých častiach tela
- Testovanie motorických funkcií, ako je dotyk prsta na nos
- Nervová stimulácia pre opakujúce sa činnosti
- Krvný test na protilátky spojené s myasténiou gravis
Dá sa to vyliečiť?
Neexistuje žiadny špecifický liek na myasthenia gravis. Boli prijaté lekárske opatrenia na kontrolu činnosti imunitného systému a aspoň na zmiernenie symptómov. Niektoré z liečebných postupov podávaných ľuďom s myasthenia gravis sú:
Podávanie liekov, ako sú kortikosteroidy a imunosupresíva, môže pomôcť potlačiť abnormálnu odpoveď imunitného systému, ktorú zažívajú ľudia s myasthenia gravis. Iné lieky typu
inhibítory cholínesterázy Používa sa tiež na koordináciu medzi nervami a svalmi.
Odstránenie týmusovej žľazy
Brzlík v hrudnej dutine je súčasťou imunitného systému, ktorý reguluje protilátky, ktoré inhibujú
acetylcholín . Pacienti s myasthenia gravis môžu podstúpiť zákrok na odstránenie týmusu, aby sa znížila svalová slabosť. Okrem toho 15 % ľudí s myasthenia gravis môže mať aj nádory v týmusovej žľaze. Bolo by lepšie, keby sa odstránil, aby sa z neho nestala rakovina.
terapia výmeny plazmy (
plazmaferéza ) je proces odstraňovania škodlivých protilátok z krvi na zvýšenie svalovej sily. To zahŕňa aj krátkodobú liečbu, pretože po určitom čase si telo opäť vytvorí škodlivé protilátky a svaly opäť ochabnú.
Intravenózny imunoglobulín
Tiež sa nazýva postup IVIG, čo je krv od darcu. Po vykonaní tohto postupu sa funkcia a tvorba protilátok v tele môže zmeniť.
Zmeny životného štýlu s cieľom stať sa zdravším je tiež kľúčom k zníženiu príznakov myasténie gravis. Napríklad zabezpečenie kvality spánku, aby sa zabránilo stresu alebo vystaveniu nadmernému teplu, ktoré môže zhoršiť symptómy myasténie gravis. Najnebezpečnejšie komplikácie myasthenia gravis sú:
myastenická kríza . Ide o problém svalovej slabosti spojenej s dýchaním. Preto by pacienti, ktorí pociťujú príznaky sťaženého dýchania, nemali odkladať návštevu lekára. Z dlhodobého hľadiska môžu ľudia s myasthenia gravis zaznamenať zlepšenie svojho stavu alebo sa môžu spoliehať na invalidný vozík. Čím skoršia detekcia a liečba, tým je pravdepodobnejšie, že zabráni zhoršeniu myasthenia gravis.
