Dialýza je dôležitá pre ľudí so zlyhaním obličiek. V tomto zdravotnom stave telo zažije nahromadenie tekutín a toxických látok v tele. Kedy by ste mali podstúpiť dialýzu, ak trpíte zlyhaním obličiek?
Dialýza a jej prínos pre pacientov so zlyhaním obličiek
Dialýza je postup vykonávaný na odstránenie škodlivých odpadov a prebytočných tekutín z tela pomocou zdravotníckych pomôcok. Tento postup sa vykonáva na nahradenie funkcie obličiek. Dialýza, známa aj ako dialýza, tiež pomáha udržiavať rovnováhu tekutín a elektrolytových častíc v tele, keď obličky nefungujú. Normálne obličky vykonávajú rôzne dôležité funkcie, ako je kontrola rovnováhy tekutín, odstraňovanie odpadových látok z tela až po produkciu hormónov na kontrolu krvného tlaku. Avšak u pacientov so zlyhaním obličiek (chronickým ochorením obličiek) sú tieto normálne funkcie obličkami sťažené alebo nie optimálne. Dialyzačné alebo dialyzačné procedúry môžu pomôcť pacientom so zlyhaním obličiek viesť kvalitný život. Ak nerobíte dialýzu, v krvi sa vám bude hromadiť soľ a iné odpadové látky. Tieto látky môžu tiež otráviť telo a poškodiť orgány. Je však dôležité si uvedomiť, že dialýza nemôže vyliečiť chronické ochorenie obličiek.
Kedy by ste mali podstúpiť dialýzu?
Dialýzu je potrebné vykonať, ak pacient začne pociťovať konečné štádium zlyhania obličiek, čo je stav, keď obličky už nie sú schopné vykonávať 85 – 90 % svojich normálnych funkcií. Ďalším ukazovateľom naliehavosti dialýzy je hodnota eFGR. eFGR je odhadovaná hodnota rýchlosti glomerulárnej filtrácie, ktorá odhaduje objem krvi, ktorá prejde cez glomerulus (malý filter v obličkách) za jednu minútu. Čím nižšia je hodnota eGFR, tým závažnejšie je poškodenie obličiek. Pacienti so zlyhaním obličiek potrebujú dialýzu, ak majú hodnotu eFGR pod 15. Dialýza sa musí vykonávať celý život, pokiaľ pacient nedostane transplantáciu obličky.
Typy dialyzačných procedúr
Vo všeobecnosti existujú dva typy dialýzy alebo dialýzy, a to hemodialýza a peritoneálna dialýza.
1. Hemodialýza
Hemodialýza je dialyzačný postup, pri ktorom sa využíva umelá oblička (hemodialýza). Krv pacienta sa „prenesie“ z tela a prefiltruje cez hemodializátor. Prefiltrovaná krv sa pomocou dialyzačného prístroja vracia späť do tela. Na odtok krvi z tela na hemodialýzu lekár vytvorí prístupový bod do krvných ciev. Pre tento postup existujú tri typy prístupových bodov:
- Arteriovenózna fistula, ktoré spájajú tepny s žilami a vytvárajú tak väčšie „krvné cievy“ nazývané fistuly.
- Arteriovenózny štep. Tepny a žily sú spojené mäkkou plastovou trubicou.
- katéter. Lekár zavedie malú plastovú hadičku do veľkej žily na krku.
Hemodialýza zvyčajne trvá 3-5 hodín na sedenie a vykonáva sa 3-krát týždenne. Trvanie však môže byť kratšie s častejšou frekvenciou. Hemodialýza sa zvyčajne vykonáva aj v nemocnici alebo na dialyzačnej klinike. Po určitej dobe hemodialýzy môže lekár pacientovi povoliť dialýzu doma.
2. Peritoneálna dialýza
Ak sa hemodialýza vykonáva pomocou umelej obličky, peritoneálna dialýza je dialyzačný postup, ktorý sa vykonáva v tele pacienta. Operáciou lekár umiestni katéter do brucha, aby vytvoril prístup. Oblasť brucha sa naplní dialyzátom cez katéter. Kvapalina bude absorbovať odpadové látky. Akonáhle dialyzát dokončí absorpciu odpadu z krvného obehu, tekutina sa vytlačí z brucha pacienta. Procedúra peritoneálnej dialýzy trvá niekoľko hodín a je potrebné ju opakovať štyri až šesťkrát denne. [[Súvisiaci článok]]
Existujú nejaké vedľajšie účinky dialýzy?
Dialýza alebo dialýza má stále riziká a vedľajšie účinky. Niektoré z vedľajších účinkov dialýzy zahŕňajú:
- Svalový kŕč
- Svrbenie kože, často horšie pred dialýzou alebo po nej
- Nízky krvný tlak, najmä u ľudí s cukrovkou
- Problémy so spánkom
- Nadmerné množstvo tekutín, takže ľudia podstupujúci dialýzu musia prijímať rovnaké množstvo tekutín každý deň
- Infekcia alebo opuch v oblasti prístupového bodu dialýzy
- Depresia a zmenanálada
Ostatné veci súvisiace s inou dialýzou
Tu sú veci o dialýze, ktoré by ste mali vedieť
1. Koľko stojí dialýza?
Dialyzačné procedúry stoja vo všeobecnosti 800 tisíc až 1 milión IDR na jednu návštevu. Tento poplatok však bude závisieť aj od politiky zdravotníckeho zariadenia, do ktorého sa chystáte.
2. Môže pacient so zlyhaním obličiek prežiť na dialýze?
Samozrejme môžete, s podmienkou, že pacient musí do konca života podstupovať dialýzu, kým nedostane transplantáciu obličky. Priemerná dĺžka života pacienta so zlyhaním obličiek bude závisieť od zdravotného stavu pacienta a dodržiavania pokynov lekára. Pri začatí dialyzačných procedúr sa vždy poraďte s lekárom, ktorý vám pomôže zostať zdravý.
3. Mal by si pacient dávať pozor na konzumáciu potravy?
Áno, s pomocou lekárov si pacienti so zlyhaním obličiek budú musieť dávať pozor na príjem potravy. Pacient by mal tiež obmedziť spotrebu vody. Typ potrebnej stravy bude závisieť od typu vykonanej dialýzy.
4. Môže sa pacient vrátiť do práce?
Áno, mnohí pacienti s chronickým ochorením obličiek stále pracujú, aj keď si musia vyčleniť čas na dialýzu. Pacienti by sa tiež mali vyhýbať práci, ktorá si vyžaduje fyzickú námahu. [[Súvisiaci článok]]
Poznámky od SehatQ
Zlyhanie obličiek je život ohrozujúce ochorenie, ak sa nelieči. Pacient nemôže byť vyliečený, pokiaľ nedostane transplantáciu obličky. Napriek tomu môže dialýza pomôcť pacientom aj naďalej viesť kvalitný život.
