Menštruácia alebo menštruácia je pravidelný cyklus, ktorý ženy zažívajú každý mesiac. Ak však menštruačná krv vyteká nadmerne a menštruácia trvá dlhšie, tak to treba zvážiť. Je to preto, že tento stav môže byť príznakom abnormálneho krvácania z maternice. Čo je to?
Čo je abnormálne krvácanie z maternice?
Abnormálne krvácanie z maternice (AUB) je stav, ktorý spôsobuje vaginálne krvácanie, keď nemáte menštruáciu alebo menštruáciu. Tento stav sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď zaznamenáte nadmerné krvácanie a vaša menštruácia trvá dlho. Za normálnych okolností trvá menštruácia 2-7 dní a vaginálne krvácanie trvá 21-35 dní. Normálny menštruačný cyklus je spúšťaný signálmi z hormónov. Ak sa však frekvencia a množstvo vaginálneho krvácania výrazne líši od počtu dní uvedených vyššie, napríklad príliš slabé alebo príliš silné, potom môžete mať abnormálne krvácanie z maternice. To naznačuje, že existuje hormonálny signál, že menštruačný cyklus zažíva poruchy.
Aké sú znaky a príznaky abnormálneho krvácania z maternice?
Bežným príznakom abnormálneho krvácania z maternice je krvácanie, ku ktorému dochádza, keď nemáte menštruáciu. Toto krvácanie však môže nastať aj pri menštruácii. V takýchto prípadoch môžete zažiť:
- Silné menštruačné krvácanie
- Krvné zrazeniny alebo veľké zrazeniny vychádzajúce z vagíny
- Krvácanie dlhšie ako 7 dní
- Krvácanie, ktoré sa objaví menej ako 21 dní od vašej poslednej menštruácie
- Krvavé škvrny alebo škvrny
Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť spolu s abnormálnym krvácaním z maternice, sú:
- Prsia sú citlivé a jemné
- Nadúvanie alebo nadúvanie žalúdka
- Bolesť bedrového kĺbu
Príčiny abnormálneho krvácania z maternice, na ktoré si treba dávať pozor
Abnormálne krvácanie z maternice môže byť spôsobené rôznymi faktormi. Hlavnou príčinou abnormálneho krvácania z maternice je nerovnováha reprodukčných hormónov. Hormonálna nerovnováha sa môže vyskytnúť u žien, ktoré prechádzajú pubertou a menopauzou. Abnormálne krvácanie z maternice však môže byť spôsobené aj určitými zdravotnými stavmi, ako sú:
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS). PCOS je endokrinná porucha, ktorá narúša produkciu pohlavných hormónov. V dôsledku toho sú hormóny estrogén a progesterón v nerovnováhe a menštruačný cyklus je nepravidelný.
- Endometrióza. Tento stav nastáva, keď tkanivo maternice rastie mimo maternice, napríklad na vaječníkoch alebo v iných orgánoch. Endometrióza často spôsobuje silné menštruačné krvácanie.
- Polypy maternice. V maternici sa môžu objaviť polypy. Hoci príčina nemôže byť s istotou známa, rast polypov maternice je silne ovplyvnený hormónom estrogénom. Drobné krvné cievy v polypoch môžu spôsobiť abnormálne krvácanie z maternice, vrátane objavenia sa krvných škvŕn mimo menštruačného obdobia.
- maternicové myómy. Maternicové myómy sú nezhubné nádorové výrastky v maternici. Rovnako ako u polypov, príčina maternicových fibroidov nie je známa. Avšak opäť sa predpokladá, že hormón estrogén spôsobuje abnormálne stavy krvácania z maternice.
- Sexuálne prenosná choroba. Sexuálne prenosné choroby, ktoré spôsobujú zápal, ako je kvapavka a chlamýdie, môžu spôsobiť abnormálne krvácanie z maternice. Krvácanie sa zvyčajne vyskytuje po sexe.
Okrem toho abnormálne krvácanie z maternice môže byť spôsobené aj vedľajšími účinkami niektorých liekov. Napríklad antikoncepčné pilulky, hormonálne lieky a warfarín (lieky na riedenie krvi).
Ako diagnostikovať abnormálne krvácanie z maternice?
Na diagnostiku tohto stavu sa vás lekár zvyčajne opýta na vašu anamnézu alebo menštruačný cyklus. Cieľom je pomôcť lekárom predpovedať reprodukčné poruchy, ako je PCOS alebo endometrióza. Ak užívate lieky, ako sú antikoncepčné tabletky, je najlepšie o tom povedať svojmu lekárovi, pretože tieto typy liekov môžu ovplyvniť váš stav. Potom môže lekár vykonať niekoľko lekárskych procedúr vrátane:
1. Ultrazvuk (USG)
Váš lekár vás môže požiadať, aby ste urobili ultrazvuk, aby ste sa pozreli na vaše reprodukčné orgány. Cieľom tohto vyšetrenia je zistiť, či existujú abnormálne výrastky, ako sú polypy a fibroidy. Ultrazvuk môže tiež skontrolovať, či dochádza k krvácaniu alebo nie.
2. Krvný test
Na kontrolu hladín hormónov a kompletného krvného obrazu sa robia krvné testy. Vaše hladiny hormónov môžu pomôcť určiť príčinu krvácania. Ak zaznamenáte silné a dlhotrvajúce krvácanie, váš úplný krvný obraz môže určiť, či sú vaše červené krvinky príliš nízke alebo nie.
3. Biopsia endometria
Ak dôjde k abnormálnemu rastu, steny vašej maternice zhrubnú. Váš lekár odoberie vzorku tkaniva maternice na vyšetrenie. Biopsia ukáže, či existujú nejaké abnormálne bunkové zmeny. Neprirodzené zmeny buniek môžu signalizovať hormonálnu nerovnováhu, rakovinu a iné.
Dá sa abnormálne krvácanie z maternice liečiť?
Dobrou správou je, že abnormálne krvácanie z maternice sa dá liečiť. Ak je abnormálne krvácanie z maternice spôsobené pubertou, váš lekár vám neodporúča žiadnu liečbu. Lekár totiž bude sledovať, či sa vám hladiny hormónov opäť vyrovnajú alebo nie. Najlepšia liečba však v skutočnosti závisí od príčiny abnormálneho krvácania z maternice, vášho veku a od toho, či chcete alebo nechcete mať v budúcnosti deti. Najbežnejšou a najjednoduchšou liečbou abnormálneho krvácania z maternice je kombinovaná antikoncepčná tabletka obsahujúca estrogén a progesterón. Obe slúžia na reguláciu menštruačného cyklu. Ak je krvácanie príliš silné a nemôžete užívať antikoncepčné tabletky, môžete dostať infúziu estrogénu, kým krvácanie neustúpi. Potom zvyčajne nasleduje podávanie progestínu na vyváženie hormónov. Ak sa snažíte otehotnieť a nemáte nadmerné krvácanie, lekár vám môže predpísať lieky na stimuláciu ovulácie, ako je klomifén alebo clomid. Stimulácia ovulácie môže zastaviť predĺžené menštruačné krvácanie. Nadmerné a dlhotrvajúce menštruačné krvácanie sprevádzané zhrubnutím steny maternice sa dá liečiť dilatačnými a kyretážnymi procedúrami. Túto akciu je možné vykonať zdvihnutím alebo vyliečením časti steny maternice. Ak sú vaše maternicové bunky abnormálne, môžete byť požiadaní o vykonanie ďalšej biopsie po liečbe. V závislosti od výsledkov, ak sú to napríklad rakovinové bunky, vám môže byť odporučené podstúpiť hysterektómiu alebo inú rakovinovú terapiu. Hysterektómia je chirurgický zákrok na odstránenie maternice. Toto je však zvyčajne posledná možnosť, ktorú lekár ponúka.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Mali by ste navštíviť lekára, ak pociťujete príznaky abnormálneho krvácania z maternice alebo sú sprevádzané závažnými príznakmi, ako sú:
- Závrate
- Slabý
- Pocit slabosti
- Nízky krvný tlak
- Srdcová frekvencia sa zvyšuje
- bledá koža
- Bolestivé
- Vyteká veľká krvná zrazenina
- Kvôli množstvu krvi, ktoré vyteká, musíte vložky meniť každú hodinu
Ak však pociťujete akékoľvek príznaky súvisiace s abnormálnym krvácaním z maternice, ihneď navštívte svojho lekára. Pretože telo každého človeka je iné, preto sa musíte poradiť s odborníkom, aby ste dosiahli najlepšiu liečbu.
