Indukcia je liečba alebo určité lekárske postupy na stimuláciu maternice, aby mohla normálne (vaginálne) porodiť. V niektorých prípadoch môžu matky, ktoré dostanú indukciu počas pôrodu, zlyhať uprostred. Čo vlastne spôsobuje zlyhanie vyvolávania pôrodu a aké sú ďalšie kroky, aby matka mohla porodiť?
Kedy je potrebná indukcia?
Indukcia je potrebná, ak je Bishopovo skóre nižšie ako 6. Podľa výskumu z American Journal of Obstetrics & Gynecology sa odhaduje, že 1 zo 4 tehotných žien potrebuje indukciu počas pôrodu. V skutočnosti sa používanie tejto metódy za posledné dve desaťročia viac ako zdvojnásobilo. Jediný, kto však určuje, či potrebujete indukciu alebo nie, je lekár. Ešte predtým, ako budúca mamička podstúpi túto procedúru, lekár najskôr skontroluje, do akej miery sa pred pôrodom otvára a stenčuje maternica pomocou Bishopova skóre. Bishopovo skóre uľahčí lekárom vedieť, kedy je krčok maternice pripravený na pôrod. Je to dôležité, pretože počas pôrodu sa dilatácia skladá z dvoch fáz, a to z latentnej fázy, čiže otváracej fázy 1 a aktívnej fázy, kedy sa krčok maternice otvára na šírku 6-10 cm. Aktívna fáza trvá 4 až 8 hodín. [[related-article]] Bishopov rozsah skóre je 0-13. Ak má deň D pôrodu skóre nižšie ako 6, znamená to, že nie ste pripravená na pôrod a potrebujete indukciu, ak je tehotenstvo dostatočne staré.
Príčiny neúspešnej indukcie pôrodu
Príčinou neúspešnej indukcie pôrodu je vysoký krvný tlak a preeklampsia Príčinou neúspešnej indukcie pôrodu je prítomnosť komplikácií tehotenstva. Štúdia z Journal of Obstetrics & Gynecology of India uviedla, že niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú neúspešnú indukciu pôrodu, sú:
- Prvý pôrod
- Tehotenstvo menej ako 41 týždňov
- Vek matky je viac ako 30 rokov
- Preeklampsia
- Predčasné pretrhnutie membrán
- Príliš málo plodovej vody
- Gestačný diabetes
- Hypertenzia.
Výskum z časopisu Clinical Obstetrics and Gynecology uvádza, že indukcia pôrodu údajne zlyhá, keď sa krčka maternice nerozšíri o 4 cm a nezmizne o 90 % alebo o 5 cm po 12 hodinách podávania oxytocínu, po ktorom nasleduje prasknutie membrán. Vyvolanie pôrodu môže byť tiež vyhlásené za neúspešné, ak nemôžete dosiahnuť požadované cieľové kontrakcie. Lekár potom bude venovať pozornosť reakcii maternice na podaný indukčný liek. [[related-article]] Ak matka nie je schopná silno tlačiť alebo pociťuje nadmernú bolesť počas kontrakcií, indukciu možno zastaviť. Na meranie, či máte rizikové faktory pre neúspešnú indukciu pôrodu, váš lekár použije partograf. Partograf je nástroj na sledovanie toho, či sa vyskytli abnormálne podmienky pri pôrode, utrpenie plodu alebo či má matka problémy. Pri používaní partografu sa pri stave matky a plodu berú do úvahy tieto veci:
- Srdcová frekvencia, krvný tlak a teplota
- Stav membrány praskne prirodzene alebo umelo
- Kontrakcie každých 10 minút a ako dlho trvajú
- Množstvo moču
- Drogy, ktoré užíva matka
- Srdcová frekvencia plodu v maternici
- Farba, vôňa a množstvo plodovej vody
- Hlava plodu sa posunula nadol alebo nie a tvar hlavy plodu.
Spôsob pôrodu, keď zlyhala indukcia pôrodu
Dieťa v panve zvyšuje riziko neúspešnej indukcie, takže je potrebný cisársky rez. Ak má lekár podozrenie na príčinu neúspešnej indukcie pôrodu, zvolí postup pôrodu cisárskym rezom. Niektoré z dôvodov, prečo lekári volia cisársky rez, pretože indukcia zlyhala, sú:
- Fetálne ťažkosti , pretože plodu zvyčajne chýba kyslík, takže sa musí narodiť okamžite, aby nezomrel v maternici
- Placenta pokrýva krčok maternice (placenta previa), Ak ste nútení rodiť normálne, v skutočnosti to spustí silné krvácanie, ktoré ohrozuje život matky a plodu.
- Uvoľnená pupočná šnúra pred pôrodom (prolaps pupočnej šnúry) To spôsobuje, že plodu chýba kyslík, takže musí byť dodaný okamžite.
- Matka má herpes , pretože herpes sa prenáša cez pošvový hlien
- Tehotná s dvojčatami
- Tehotná panva
- Je možné, že dieťa nemôže vstúpiť do panvy
- História cisárskeho rezu a túžba po vaginálnom pôrode.
Riziko vyvolania pôrodu
Ak je vyvolanie pôrodu úspešné, môžete mať normálny pôrod bez bolesti. Riziku pôrodu cisárskym rezom sa dá predísť. Vyvolanie pôrodu však môže priniesť aj riziká, ako napríklad:
- Krvácajúci , indukcia môže spôsobiť, že svaly maternice sa po pôrode nestiahnu správne (atónia maternice). Takže spúšťa popôrodné krvácanie.
- Srdcová frekvencia plodu sa oslabuje Zvyčajne sú lieky používané na indukciu oxytocín alebo prostaglandíny. Obe sú schopné vyvolať kontrakcie. Existuje však riziko, že kontrakcie budú abnormálne alebo nadmerné. To spôsobí, že sa prívod kyslíka bábätka zníži tak, že sa zníži jeho srdcová frekvencia.
- Infekcia , pri indukcii existujú metódy, ktoré vyžadujú rozbitie membrán. Zrejme príliš dlhé pretrhnutie blán môže zvýšiť riziko infekcie u matky a plodu.
- prasknutie maternice (prasknutie maternice) , táto metóda je schopná zvýšiť riziko roztrhnutia maternice pozdĺž jazvy. Hoci sú tieto komplikácie závažné, sú zriedkavé.
Poznámky od SehatQ
Príčina neúspešnej indukcie pôrodu nastáva v dôsledku stavu tehotenstva, gestačného veku až po vek matky. V tomto prípade možno povedať, že táto metóda je neúspešná, ak otvorenie nevykazuje pokrok po podaní liekov stimulujúcich kontrakciu. Tiež sa dá povedať, že indukcia zlyhá, ak matka nedosahuje normálne kontrakcie. Ak máte možnosť podstúpiť tento zákrok, mali by ste pravidelne absolvovať tehotenské kontroly u svojho pôrodníka alebo pôrodnej asistentky. Ak sa chcete dozvedieť viac o príčinách neúspešnej indukcie pôrodu, môžete sa bezplatne poradiť s lekárom cez
chatovať lekára v aplikácii SehatQ pre zdravie rodiny .
Stiahnite si aplikáciu teraz na Google Play a Apple Store. [[Súvisiaci článok]]
Indukcia je potrebná, ak je Bishopovo skóre nižšie ako 6. Podľa výskumu z American Journal of Obstetrics & Gynecology sa odhaduje, že 1 zo 4 tehotných žien potrebuje indukciu počas pôrodu. V skutočnosti sa používanie tejto metódy za posledné dve desaťročia viac ako zdvojnásobilo. Jediný, kto však určuje, či potrebujete indukciu alebo nie, je lekár. Ešte predtým, ako budúca mamička podstúpi túto procedúru, lekár najskôr skontroluje, do akej miery sa pred pôrodom otvára a stenčuje maternica pomocou Bishopova skóre. Bishopovo skóre uľahčí lekárom vedieť, kedy je krčok maternice pripravený na pôrod. Je to dôležité, pretože počas pôrodu sa dilatácia skladá z dvoch fáz, a to z latentnej fázy, čiže otváracej fázy 1 a aktívnej fázy, kedy sa krčok maternice otvára na šírku 6-10 cm. Aktívna fáza trvá 4 až 8 hodín. [[related-article]] Bishopov rozsah skóre je 0-13. Ak má deň D pôrodu skóre nižšie ako 6, znamená to, že nie ste pripravená na pôrod a potrebujete indukciu, ak je tehotenstvo dostatočne staré. 
Príčinou neúspešnej indukcie pôrodu je vysoký krvný tlak a preeklampsia Príčinou neúspešnej indukcie pôrodu je prítomnosť komplikácií tehotenstva. Štúdia z Journal of Obstetrics & Gynecology of India uviedla, že niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú neúspešnú indukciu pôrodu, sú: 
Dieťa v panve zvyšuje riziko neúspešnej indukcie, takže je potrebný cisársky rez. Ak má lekár podozrenie na príčinu neúspešnej indukcie pôrodu, zvolí postup pôrodu cisárskym rezom. Niektoré z dôvodov, prečo lekári volia cisársky rez, pretože indukcia zlyhala, sú: 
Ak je vyvolanie pôrodu úspešné, môžete mať normálny pôrod bez bolesti. Riziku pôrodu cisárskym rezom sa dá predísť. Vyvolanie pôrodu však môže priniesť aj riziká, ako napríklad: 
