V roku 2017 bola Indonézia šokovaná prepuknutím záškrtu u detí, ktoré malo za následok úmrtia. Táto epidémia bez zmiernenia infikovala deti v 20 provinciách v Indonézii, najmä vo východnej a západnej Jáve, takže vtedajšia vláda označila tento prípad za mimoriadnu udalosť (KLB) záškrtu. Záškrt je ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou
Corynebacterium diphtheriaea skutočne veľmi náchylné na útoky na deti mladšie ako 5 rokov a starších ľudí. Toto ochorenie je tiež vysoko nákazlivé a môže sa šíriť kýchaním, kašľom, dokonca aj vtedy, keď sa pacient so záškrtom smeje. Záškrt u detí sa stal pohromou v 30. rokoch 20. storočia po celom svete. V súčasnosti sa však s touto chorobou stretávame len zriedka vďaka masívnemu pohybu podávania vakcíny proti záškrtu.
Príznaky záškrtu u detí
V počiatočných štádiách záškrtu u detí si ho rodičia môžu pomýliť s bežnou angínou. Dôvodom je v prvých dňoch záškrtu, dieťa pocíti miernu horúčku s opuchnutým krkom. Hlavná vec, ktorá odlišuje záškrt od streptokoka, je to, že spôsobuje, že sa na nose alebo hrdle objaví sivobiela membrána. Táto membrána sťaží deťom s diftériou prehĺtanie a dokonca aj dýchanie. Okrem týchto dvoch ťažkostí spôsobí záškrt u detí tieto príznaky:
- Vznik dvojitého pohľadu
- Nejasná reč
- Biela blana v hrdle, ktorá ľahko krváca
- Objavujú sa známky šoku, ako je bledosť pokožky a pocit chladu, zrýchlenie tepu srdca, studený pot a nepokoj.
V ťažších stavoch sa záškrtový jed rozšíri z hrdla do zvyšku tela cez krvný obeh. Tento jed môže poškodiť pracovný systém životne dôležitých orgánov, ako je srdce, obličky, nervový systém, ktorý sa vyznačuje paralýzou. Ak sa nelieči intenzívne, záškrt u detí môže spôsobiť smrť. Preto, ak máte podozrenie, že vaše dieťa má príznaky záškrtu, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste čo najskôr dostali liečbu a zabránili tomu, aby iní členovia rodiny dostali rovnakú chorobu. Ak sa záškrt u detí preukáže pozitívne, ale nemá vyššie uvedené príznaky, je pravdepodobné, že v priebehu nasledujúcich 4 týždňov prenesú ochorenie aj na iných. Keď je dieťa infikované baktériami záškrtu, má 2-4 dni, kým pocíti príznaky.
Aký je postup pri liečbe záškrtu u detí?
Manipuláciu s pacientmi s diftériou, najmä s diftériou u detí, nemožno robiť neopatrne, pretože touto chorobou je veľmi ľahké infikovať aj dospelých. Ak má lekár podozrenie, že vaše dieťa má záškrt, odoberie vzorku sivej membrány, ktorá je v ústach alebo hrdle dieťaťa. Vzorka bola okamžite odoslaná do laboratória tak, že najprv upozornili zamestnancov laboratória, že ide o vzorku pacienta so záškrtom. Lekári však okamžite liečia deti trpiace záškrtom rôznymi liečebnými krokmi nasledovne:
Antitoxín, ktorý sa vstrekuje cez žilu alebo sval, ktorého cieľom je neutralizovať toxín záškrtu, ktorý cirkuluje v tele cez krvné cievy. Nie zriedkavo lekár najskôr urobí test na alergiu, aby sa uistil, že vaše dieťa nie je alergické na tento liek. Podávaným antitoxínom je sérum proti záškrtu (ADS). Ak má dieťa alergiu na tento liek, malo by byť najprv menej citlivé. Potom vám lekár podá veľmi nízku dávku antitoxínu, ktorá sa potom postupne zvyšuje.
Na ničenie baktérií v tele sa používajú antibiotiká, ako je penicilín alebo prokaín. Antibiotiká sa na liečbu záškrtu deťom podávajú len dovtedy, kým je pacient ešte v období prenosu tejto baktérie. Antibiotiká sa budú podávať sedem po sebe nasledujúcich dní.
Kyslík podávajte len pri obštrukcii dýchacích ciest (obštrukcii). Okrem toho, ak lekár pri dýchaní spozoruje stiahnutie hrudníka a dieťa sa zdá byť nepokojné, lekár môže vykonať tracheostómiu, čo je diera v hrdle, ktorá umožňuje vstup vzduchu do pľúc. Okrem toho lekár vyčistí aj výstelku membrány v hrdle, ak membrána spôsobuje dieťaťu ťažkosti s dýchaním. Pacienti so záškrtom u detí musia tiež podstúpiť liečbu v izolačných miestnostiach, aby neinfikovali iných ľudí, najmä iné deti, ktoré neboli zaočkované. [[Súvisiaci článok]]
Ľahká prevencia záškrtu u detí
Záškrt u detí je hrozný, nehovoriac o tom, že môže spôsobiť smrť. Manipulácia nemôže byť svojvoľná, ale tejto epidémii sa dá v skutočnosti veľmi ľahko zabrániť, ak sú deti pravidelne očkované proti záškrtu. V Indonézii sa imunizácia proti záškrtu vykonáva pomocou vakcíny DPT (záškrt, čierny kašeľ, tetanus). Indonézska asociácia pediatrov vyžaduje, aby deti dostali vakcínu DPT najmenej trikrát ako základnú imunizáciu, ktorú možno vykonať v Puskesmas, Posyandu a súkromných nemocniciach. Potom sa dieťa musí znova imunizovať s odstupom 1 roka po DPT3 a ešte raz pred nástupom do školy (vo veku 5 rokov). Ak sa dieťa oneskorí s očkovaním proti DPT, bez ohľadu na vek, pokračujte v podávaní injekcie podľa platnej schémy a intervalu. Ak vaše dieťa nikdy nedostalo základné očkovanie, keď malo menej ako 12 rokov, stále môžete vykonávať očkovanie detí ako zvyčajne. Medzitým, ak sa DPT 4 podáva pred 4. narodeninami, 5. sa podáva najskôr o 6 mesiacov neskôr. Medzitým, ak sa 4. DPT vakcína podá po dovŕšení 4 rokov dieťaťa, 5. DPT vakcína už nie je potrebná. Ak máte otázky týkajúce sa imunizácie DPT na prevenciu záškrtu u detí, obráťte sa na zdravotníckeho pracovníka, ktorému dôverujete.
