Poškodenie očného nervu u pacientov s glaukómom nastáva, pretože tlak na očnú buľvu sa neustále zvyšuje. Náraz môže spôsobiť poruchu zraku až trvalú slepotu. Akútny glaukóm majú často starší a krátkozrací ľudia. Existujú typy glaukómu s otvoreným a uzavretým uhlom. Celosvetovo je glaukóm druhou najčastejšou príčinou slepoty. Neexistuje žiadna špecifická liečba glaukómu, ale skôr zmiernenie jeho príznakov. V porovnaní medzi glaukómom s otvoreným a uzavretým uhlom je počet prípadov glaukómu s otvoreným uhlom bežnejší.
Rozdiel medzi glaukómom s otvoreným a uzavretým uhlom
Na ďalšie rozlíšenie glaukómu s otvoreným a uzavretým uhlom uvádzame niekoľko indikátorov:
Pri glaukóme s otvoreným uhlom postihnutí často nepociťujú žiadne príznaky, až kým ich zrak náhle nezaznamená vážne poruchy a dokonca aj náhlu slepotu. Preto sa glaukóm s otvoreným uhlom často nazýva „zlodej zraku“. Pri glaukóme s uzavretým uhlom sa však zvyčajne nevyskytuje náhle. Postihnutí pocítia príznaky, ako je začervenanie očí alebo bolesť.
Ďalším rozdielom medzi glaukómom s otvoreným a uzavretým uhlom je frekvencia výskytu. Väčšina prípadov glaukómu je glaukóm s otvoreným uhlom. Na druhej strane, len asi 20 % prípadov glaukómu má uzavretý uhol.
Pri glaukóme s otvoreným uhlom býva tlak na očnú buľvu vysoký, pretože vývod má odpor. Je to ako keby výtok tekutiny z očnej gule nebol hladký. Pri glaukóme s uzavretým uhlom je však blokovaná časť rohu prednej komory oka.
Očné kútiky ľudí s glaukómom s otvoreným uhlom sú v normálnej polohe, ale vývod vody nefunguje správne. Medzitým pri glaukóme s uzavretým uhlom je dúhovka stlačená proti rohovke, čo spôsobí uzavretie očného kútika, čím sa zabráni úniku vody.
Symptómy glaukómu
V počiatočných štádiách nemusí glaukóm vykazovať žiadne príznaky. V skutočnosti môže dôjsť k poškodeniu zraku skôr, ako si postihnutý uvedomí, že niečo nie je v poriadku. Niektoré z príznakov, ktoré sa môžu objaviť, zahŕňajú:
- Znížená schopnosť vidieť
- Rohovka opuchne
- Zreničky sa v reakcii na svetlo nerozširujú ani nezmršťujú
- Sčervenanie v bielej oblasti oka
- Nevoľno
Niektoré z vyššie uvedených príznakov sú bežnejšie pri glaukóme s uzavretým uhlom, ale niekedy sa vyskytujú aj pri glaukóme s otvoreným uhlom. Aj keď sa neobjavia žiadne príznaky, neznamená to, že človek nemá glaukóm. Medzi ľudí s rizikom glaukómu patria:
- Starší starší ako 75 rokov
- Rodinná anamnéza glaukómu
- Krátkozraký
- Nestabilný krvný tlak
- Použitie lokálnych kortikosteroidov
- Zápal
- Nádor
[[Súvisiaci článok]]
Ako liečiť glaukóm
Jedinou metódou, ktorá sa považuje za účinnú pri liečbe glaukómu, je zníženie tlaku na očnú buľvu. Zvyčajne lekár začne liečebný krok podávaním očných kvapiek resp
hypotenzná kvapka. Vo všeobecnosti sa lekári zameriavajú na zníženie tlaku o 20-50% ako počiatočný cieľ liečby. Ak však dôjde k zmenám v očnom nerve alebo k zníženiu videnia, môže byť tento cieľ znížený. Okrem toho môžu lekári predpísať aj analóg prostaglandínu na zvýšenie prietoku krvi a telesných tekutín. Tento typ lieku sa podáva raz v noci. Okrem toho môžu lekári poskytnúť aj liečbu, ako napríklad:
betablokátory, alfa agonisty, a
cholinergný agonista. Liečiť sa dá aj laserom a chirurgickým zákrokom, ale glaukóm si stále vyžaduje doživotný dohľad. Pre rutinnú liečbu môžu byť možnosťou laserové procedúry a očné kvapky.
Dá sa glaukómu predchádzať?
Keďže glaukóm s otvoreným uhlom môže byť asymptomatický, je dôležité vedieť, ako mu predchádzať. Jednou z najlepších je pravidelná kontrola u očného lekára, aspoň raz ročne. Toto je obzvlášť dôležité pre ľudí starších ako 40 rokov. [[Súvisiaci článok]]
Poznámky od SehatQ
Čím skôr sa glaukóm odhalí, dá sa predísť následkom alebo riziku komplikácií. Ďalej len očné vyšetrenie môže ukázať, či je človeku riziko vzniku zeleného zákalu alebo nie.
