Pocit svrbenia môže niekedy prekonať bolesť v operačnej oblasti. Navyše, škrabanie stehov je tabu, ktoré by sa nemalo robiť. Ale v skutočnosti je toto svrbenie alebo pruritus súčasťou chirurgického procesu obnovy jazvy. Hoci to môže byť frustrujúce, tento pocit svrbenia je úplne normálny. Keď k tomu dôjde, znamená to, že bunky v oblasti rany sa obnovujú.
Príčiny svrbivých chirurgických jaziev
Svrbenie je bežnou súčasťou procesu hojenia rán. To platí pre akýkoľvek šev a kdekoľvek sa nachádza. Príčinu tohto pocitu svrbenia možno vysvetliť pomocou nasledujúcich štádií hojenia rán:
1. Hemostáza a zrážanie krvi
V prvej fáze hojenia rany telo zastaví prietok krvi do rany. Tento proces sa nazýva
vazokonstrikcia. Týmto spôsobom krvné cievy prestanú prúdiť krv do poranenej oblasti. To platí aj pre stavy zranenia alebo stehov. Keď sa krv začne zrážať po stranách rany, proteín fibrinogén v plazme vytvorí tvrdú suchú vrstvu tzv.
chrasty. Zvyčajne má tmavú farbu ako čierna alebo hnedá a chráni ranu.
2. Zápal
Práve v druhej fáze procesu hojenia rany sa začína objavovať svrbenie a bolesť. Je to preto, že imunitné bunky sa hrnú do miesta rany, aby pomohli vyčistiť spodinu rany. Zároveň sa pripravujú nové bunky. Niektoré bunky nazývané histamín pomáhajú otvárať krvné cievy okolo rany, aby imunitné bunky mohli začať pracovať. Bohužiaľ, histamín je tiež hlavnou chemickou látkou, ktorá spôsobuje svrbenie. Navyše, ak je rana infikovaná, svrbenie bude dominantnejšie, pretože imunitné bunky pracujú tvrdšie v boji proti baktériám. V niektorých neočakávaných prípadoch sa proces hojenia rán zastaví. Keď v tomto štádiu zostanú chirurgické jazvy alebo stehy, môže sa stať chronickou ranou. Jednou z komplikácií je extrémne svrbenie.
3. Oprava
Ďalšou fázou je tvorba nového tkaniva, a to štádium proliferácie. Bunky začnú vytvárať matricu, ktorá obsahuje rôzne bunky, takže oblasť pokožky sa stáva citlivejšou. Keď táto vrstva začne vstúpiť do konečnej fázy, pod povrchom rany sa objaví tekutina. V tomto štádiu sa nové nervové spojenia spájajú so starými, takže dochádza k mechanickej reakcii s charakteristickým pocitom svrbenia. [[Súvisiaci článok]]
Kedy by ste mali dostať lekárske ošetrenie?
Hoci je svrbenie jazvy po chirurgickom zákroku normálne, sú chvíle, kedy si vyžaduje aj lekársku pomoc. Navyše, ak sa svrbenie objaví tak výrazné, že nie je cítiť. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak sa vyskytne čokoľvek z nasledovného:
- Zápal
- Vysoká horúčka
- Rana vyzerá červená
- Necitlivosť v oblasti rany
- Nadmerné krvácanie
- uvoľnená šijacia niť
- vychádzajúci hnis
- Vypustite veľké množstvo tekutiny
- Oblasť tvrdeného stehu (stvrdnutie)
Ako liečiť stehy
Zvyčajne lekár poskytne konkrétne pokyny, ako liečiť ranu pri šití, vrátane toho, či existuje plán na odstránenie stehov. Sú chvíle, keď stehy nepotrebujú postup odstraňovania nite, pretože používajú špeciálne nite alebo lepidlo. Tu je niekoľko tipov na ošetrenie stehov:
- Prvých 24-48 hodín nevystavujte vode
- Po niekoľkých dňoch jemne očistite oblasť okolo stehov studenou vodou a jemným mydlom
- Pri sušení jemne vklepávajte a nešúchajte
- Vyhnite sa nadmernej fyzickej aktivite, pri ktorej hrozí roztrhnutie stehov
- Neodstraňujte špeciálny šijací obväz bez súhlasu lekára
- Neodstraňujte šijaciu niť resp chrasta ktorý zakrýva ranu
- Uistite sa, že vaše ruky a všetko vybavenie sú počas procesu výmeny obväzu úplne sterilné
Ako predchádzať?
Niekedy je riešenie chirurgických jaziev zložité. Týka sa to najmä spôsobu čistenia a ochrany oblasti rany. Úmyselné alebo neúmyselné poškriabanie svrbiacej oblasti ju môže opäť otvoriť. Tým sa proces obnovy skutočne predĺži. Ako alternatívu, tu je návod, ako zmierniť svrbenie v oblasti rany:
- Aplikácia ľadového obkladu
- Užívanie antihistaminík
- Chráňte ranu obväzmi a náplasťami
- Udržuje okolitú pokožku vlhkú
- Chráni ranu pred podráždením v dôsledku trenia o odev
Na oblasť rany by ste nemali bezstarostne aplikovať balzam alebo lokálne lieky, pokiaľ nie je priamo pod dohľadom lekára. [[Súvisiaci článok]]
Poznámky od SehatQ
Škrabanie chirurgických jaziev alebo stehov – aj keď jemné – môže narušiť proces obnovy popísaný vyššie. Nová vrstva tkaniva je veľmi tenká a jemná, takže sa pri náhodnom poškriabaní ľahko roztrhne. V skutočnosti nie je nemožné, že v dôsledku tohto neopatrného škrabania sa proces obnovy rany vráti do počiatočného štádia. To znamená, že rana sa bude hojiť dlhšie a svrbenie bude trvať dlhšie. Ak máte pochybnosti o tom, ako liečiť operačnú ranu,
spýtaj sa priamo lekára v aplikácii SehatQ family health. Stiahnite si teraz na
App Store a Google Play.
