Nefrotický syndróm je súbor príznakov, ktoré sa vyskytujú, keď sú obličky poškodené a spôsobujú „únik“ bielkovín do moču. Tento syndróm môže vyvolať rôzne problémy, vrátane opuchov v telesných tkanivách a infekcií, ktoré sú náchylné na výskyt. Nefrotický syndróm môžu zažiť jednotlivci z rôznych prostredí. Tento stav je však bežný u detí mladších ako šesť rokov. Vedieť všetko o nefrotickom syndróme u detí
Nefrotický syndróm u detí, ako to vyzerá?
Rovnako ako u dospelých, nefrotický syndróm u detí sa vyskytuje, keď sú malé krvné cievy v obličkách, nazývané glomeruly, poškodené a nefungujú správne. Za normálnych podmienok je úlohou glomerulu filtrovať krv, aby sa odstránil odpad a prebytočná tekutina. Prebytočný metabolický odpad a prebytočná voda sa potom vylúčia z tela močom. V krvnom obehu zostanú bielkoviny a ďalšie látky, ktoré telo ešte potrebuje. Ak sa však glomerulus poškodí a stane sa nefunkčným v prípade nefrotického syndrómu u detí, glomerulus nedokáže efektívne filtrovať, takže proteín „unikne“ a dostane sa do moču. Jedným z proteínov, ktoré vstupujú do moču, je albumín. Albumín hrá úlohu pri sťahovaní nadbytočnej tekutiny z tela do obličiek, aby sa mohla vylúčiť močom. Ak telo dieťaťa pri nefrotickom syndróme stratí veľa albumínu, jeho telo napuchne v dôsledku nahromadenia tekutín. Nefrotický syndróm sa môže vyskytnúť u 1 z 50 000 detí. Zvyčajne je nefrotický syndróm u detí diagnostikovaný vo veku 2-5 rokov. Chlapci sú týmto syndrómom viac ohrození ako dievčatá. Deti s rodinnou anamnézou alergie alebo z Ázie sú náchylnejšie na rozvoj nefrotického syndrómu (aj keď príčina nie je známa).
Príznaky nefrotického syndrómu u detí
Nefrotický syndróm u detí môže spôsobiť niekoľko charakteristických symptómov, vrátane:
1. Edém
Edém je opuch v určitých častiach tela v dôsledku nahromadenia tekutín. Najčastejšie sa opuchy vyskytujú v nohách, chodidlách alebo členkoch. Opuch môže byť tiež viditeľný v rukách alebo tvári, aj keď je to zriedkavé.
2. Zmeny v moči
Jedným z príznakov nefrotického syndrómu u detí súvisiacich s ich močom je albuminúria. Tento stav nastáva, keď moč dieťaťa obsahuje vysoké hladiny albumínu (bielkoviny) v dôsledku poškodených glomerulov. Deti s nefrotickým syndrómom, ktorých symptómy sa opakujú, môžu tiež menej močiť.
3. Infekcia
Proteín, ktorý v dôsledku nefrotického syndrómu uniká do moču, spôsobuje, že deti sú náchylnejšie na infekcie. Pretože proteín obsahuje protilátky, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri odvracaní infekcie.
4. Krvné zrazeniny
Nefrotický syndróm u detí spôsobuje, že drobec stráca bielkovinu, ktorá hrá úlohu pri prevencii krvných zrazenín. Unikajúci proteín môže zvýšiť riziko vážnych krvných zrazenín v tele.
5. Príznaky nefrotického syndrómu u iných detí
Okrem vyššie uvedených príznakov môže nefrotický syndróm u detí spôsobiť aj tieto príznaky:
- Horúčka a iné príznaky infekcie
- Únava
- Ľahko sa nahnevať
- Strata chuti do jedla
- Vzhľad krvi v moči
- Hnačka
- Krvný tlak sa zvyšuje
Príčiny nefrotického syndrómu u detí
V mnohých prípadoch nefrotického syndrómu u detí je príčina neznáma. Mnoho detí s nefrotickým syndrómom má ochorenie s minimálnymi zmenami. To znamená, že obličky vášho dieťatka vyzerajú normálne alebo takmer normálne, keď sa vzorka tkaniva skúma cez obyčajný mikroskop. Pomocou elektrónového mikroskopu sa však dajú zistiť zmeny v obličkovom tkanive. Príčina tohto ochorenia s minimálnymi zmenami nie je známa. V niektorých prípadoch môže nefrotický syndróm u detí vyplynúť z problémov s obličkami alebo iných stavov, ako sú:
- Glomeruloskleróza, čo je prítomnosť zjazveného tkaniva v glomerule
- Glomerulonefritída alebo zápal glomerulu
- Infekcie, ako je infekcia HIV alebo hepatitída
- Lupus
- Diabetes
- Kosáčiková anémia
- Určité typy rakoviny, ako je leukémia, mnohopočetný myelóm alebo lymfóm (zriedkavé)
Niektoré deti s týmto ochorením majú vrodený nefrotický syndróm. Nefrotický syndróm sa u detí začína objavovať v prvých 3 mesiacoch života malého. Vrodený nefrotický syndróm môže byť spôsobený dedičnými génovými abnormalitami alebo infekciami, ktoré sa vyskytujú krátko po narodení dieťaťa. Deti s vrodeným nefrotickým syndrómom tiež zvyčajne potrebujú transplantáciu obličky.
Liečba nefrotického syndrómu u detí
Hlavnou liečbou nefrotického syndrómu u detí sú kortikosteroidy. Ak však vaše dieťa pociťuje významné vedľajšie účinky, lekár vám môže predpísať iný liek.
1. Kortikosteroidy
Spočiatku sa deťom s nefrotickým syndrómom zvyčajne predpisujú steroidy vo forme prednizolónu počas 4 týždňov. Potom lekár počas nasledujúcich 4 týždňov upraví dávku každé dva dni na nižšiu. Táto stratégia môže zastaviť únik bielkovín z obličiek vášho dieťaťa do moču. Väčšina detí s nefrotickým syndrómom dobre reaguje na prednizolón. Únik bielkovín do moču sa dá prekonať a opuchy v tele sa dajú znížiť v priebehu niekoľkých týždňov. Toto obdobie sa nazýva obdobie remisie.
2. Diuretiká
Okrem kortikosteroidov vám môže lekár predpísať aj diuretiká alebo tabletky na odvodnenie na liečbu nefrotického syndrómu a zníženie opuchov vášho dieťaťa. Diuretiká môžu pomôcť znížiť hromadenie tekutín v tele vášho drobčeka a zvýšiť objem produkcie moču.
3. Penicilín
Penicilín je antibiotikum. Lekár môže predpísať penicilín počas obdobia relapsu, aby sa znížila pravdepodobnosť infekcie u dieťaťa. [[Súvisiaci článok]]
Starostlivosť o deti s nefrotickým syndrómom
Nefrotický syndróm u detí určite vyvoláva u rodičov hlboké znepokojenie. Ale našťastie, veľa prípadov nefrotického syndrómu môže lekár správne liečiť, ak budete venovať veľkú pozornosť symptómom. Deti s nefrotickým syndrómom budú musieť pokračovať vo svojich bežných aktivitách, ako je chodenie do školy a hranie sa s kamarátmi. Inými slovami, nefrotický syndróm u detí nemusí spôsobovať, že sa cítia inak, takže sa k nim musíte „liečiť“ ako k iným deťom. Lekár však môže deťom odporučiť diétu s nízkym obsahom soli. Táto diéta môže znížiť opuch, ktorý je charakteristickým príznakom nefrotického syndrómu. Budete tiež musieť pravidelne kontrolovať moč vášho dieťaťa, pretože bielkoviny v moči sú jedným z hlavných príznakov recidívy nefrotického syndrómu.
Môže nefrotický syndróm spôsobiť smrť?
Nefrotický syndróm u detí môže viesť k smrti kvôli riziku komplikácií. Komplikácie nefrotického syndrómu zahŕňajú závažnú infekciu, tvorbu krvných zrazenín, podvýživu a zlyhanie obličiek. U niektorých detí s vrodeným nefrotickým syndrómom lekári okamžite vykonajú úkony, ako je transplantácia obličky.
Poznámky od SehatQ
Nefrotický syndróm u detí môže spôsobiť príznaky, ako je opuch v tele a únik bielkovín do moču. Našťastie sa nefrotický syndróm u detí dá liečiť, pokiaľ rodičia pozorne sledujú symptómy. Ak máte stále otázky týkajúce sa nefrotického syndrómu u detí, môžete:
spýtaj sa lekára v aplikácii SehatQ family health. Aplikácia SehatQ je dostupná na
Appstore a Playstore ktorý poskytuje spoľahlivé informácie o problémoch detí.
