Hernia alebo hemoroidy vznikajú vtedy, keď orgány v tele tlačia alebo tlačia na oslabené svalové tkanivo alebo spojivové tkanivo. Napríklad zostup čriev cez oslabené svalové tkanivo alebo spojivové tkanivo vo výstelke brušnej steny. Často sa kýly vyskytujú v brušnej oblasti. Kýly sa však môžu vyskytnúť aj v oblasti hornej časti stehna, pupka, bránice a slabín. Kýla nie sú život ohrozujúce. Kýly však nezmiznú samé od seba.
Kroky na liečbu hernie
Zmeny v strave, špeciálne cvičebné cvičenia a lieky môžu liečiť alebo znižovať symptómy spôsobené herniou. Na odstránenie a prevenciu ďalších komplikácií hernie je však operácia alebo operácia absolútne nevyhnutná. Výber operácie hernie je založený na niekoľkých faktoroch, ako je anamnéza predchádzajúcej operácie, veľkosť hernie, celkový stav pacienta a komplikácie, ktoré sa vyskytli. Existujú dva typy chirurgických zákrokov na liečbu hernií, a to otvorená operácia a chirurgia
minimálne invazívna hernia (laparoskopia).
1. Otvorená operácia hernie
Otvorená operácia sa vykonáva rezom do brušnej steny a použitím celkovej anestézie. Prostredníctvom tohto rezu môže chirurg identifikovať alebo lokalizovať herniový vak spôsobujúci problém. Keď sa nájde herniový vak, chirurg vráti herniálny vak do správnej polohy a spevní slabú brušnú stenu pomocou stehov alebo syntetickej sieťoviny (
syntetická sieťovina ). Otvorená operácia vyžaduje dlhší proces obnovy v porovnaní s laparoskopiou. Namáhavá aktivita a cvičenie sa neodporúčajú štyri až šesť týždňov po operácii. Bolesť v otvorenej operácii bude cítiť a zvyčajne lekár predpíše lieky proti bolesti, aby ju prekonal.
2. Laparoskopická (minimálne invazívna chirurgia) hernia
Laparoskopia (minimálne invazívna chirurgia) na herniách sa vykonáva pomocou nástroja v tvare trubice nazývaného laparoskop. Tento nástroj sa vkladá do malého rezu v brušnej stene. Celková anestézia je potrebná aj pri laparoskopických výkonoch, ako aj pri otvorenej chirurgii. Laparoskop je pripojený k videokamere, ktorá dokáže premietať obraz do brušnej steny, a je pripojený k monitoru na operačnej sále. Na zjednodušenie a sprehľadnenie obsahu steny žalúdka možno použiť plynný oxid uhličitý (CO 2 ) na nafukovanie žalúdka. Ďalej sa vykoná identifikácia a zmena polohy herniálneho vaku. Potom lekár spevní slabú brušnú stenu syntetickou sieťkou. Po vykonaní všetkých procedúr je možné malý rez uzavrieť jedným až dvoma stehmi. Tieto stehy vyblednú v priebehu niekoľkých mesiacov. Tento laparoskopický postup spôsobuje menšiu bolesť po operácii v porovnaní s otvorenou operáciou. Okrem toho sa laparoskopickí pacienti zotavujú rýchlejšie ako jednotlivci, ktorí podstúpia otvorenú operáciu.
Operácia hernie je bezpečná
Hoci to vyzerá jednoduchšie ako otvorená operácia, nie všetky prípady hernie možno liečiť laparoskopiou. Napríklad kýla, ktorá je príliš veľká, alebo infekcia v bruchu si môže vyžadovať otvorenú operáciu. Rovnako tak pri herniách, ktoré vznikajú v dôsledku zostupu čriev do miešku. V takýchto prípadoch sa laparoskopia neodporúča. O otvorenom aj laparoskopickom zákroku možno povedať, že ide o bezpečný zákrok. Stále však existuje riziko komplikácií z oboch liečebných postupov. Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú pooperačnú infekciu, opakujúce sa hernie, krvné zrazeniny, chronickú bolesť (chronickú) a určité poškodenie nervov.
Vedľajšie účinky operácie hernie
Operácia hernie je bezpečný chirurgický zákrok. Každý chirurgický zákrok má však riziká. Tu sú niektoré z možných vedľajších účinkov po operácii hernie:
- Nervové poruchy (neuralgia), ktoré môžu spôsobiť bolesť alebo mravčenie v bruchu, nohách alebo slabinách.
- Kilá sa vrátia.
- Tvorba serómu (nahromadenie tekutiny) alebo hematómu (odber krvi) okolo operovanej oblasti.
- Infekcia operačnej rany.
- Tvorba krvnej zrazeniny alebo embólia, ktorá sa môže dostať do pľúc cez krvné cievy.
- Zhoršená funkcia obličiek.
- Dlhotrvajúca bolesť po operácii, ale je zriedkavá.
Je potrebné zvážiť správnu starostlivosť po operácii hernie, aby sa predišlo komplikáciám a urýchlila rekonvalescencia. Dbajte preto na to, aby ste vždy dodržiavali pokyny lekára týkajúce sa ošetrovania operačnej rany, odporúčanej diéty a činností, ktoré sú po nej povolené. Ak po operácii pociťujete ďalšie vedľajšie účinky, ako sú silné bolesti brucha, horúčka, vracanie alebo je operačná rana opuchnutá a má zapáchajúci výtok, ihneď sa poraďte s lekárom o ďalšej liečbe.
Pokrýva BPJS náklady na operáciu hernie?
Nie je potrebné sa obávať nákladov, operácia hernie je jedným zo zdravotných výkonov zahrnutých v nákladoch, ktoré hradí Národná zdravotná poisťovňa (JKN) BPJS Kesehatan. BPJS znáša všetky náklady na operáciu hernie a jej liečbu, pokiaľ dodrží všetky postupy od konzultácie do zdravotníckych zariadení až po odporúčacie listy nemocniciam.
Starostlivosť o herniu po operácii
Dobrá liečba môže urýchliť proces obnovy a zabrániť komplikáciám po operácii hernie. Tu je niekoľko ošetrení po hernii, ktoré potrebujete vedieť:
1. Konzumácia vlákninových potravín
Ak lekár potvrdil, že váš stav je stabilizovaný, môžete opäť začať jesť tuhú stravu. Odporúčané druhy potravín sú potraviny bohaté na vlákninu, ako sú obilniny, orechy, ovocie, zemiaky a brokolica. Účelom jedenia vláknitých potravín je, aby ste sa mohli hladko vyprázdniť (BAB), takže nemusíte príliš tlačiť.
2. Uspokojte potrebu vody
Po operácii sa odporúča vypiť aspoň 8-10 pohárov vody denne. Okrem toho, že pomáha tráveniu a zjemňuje textúru stolice, voda môže tiež udržiavať rovnováhu tekutín v tele a je účinná pri prevencii dehydratácie, ktorá sa môže vyskytnúť po operácii.
3. Buďte aktívni a pravidelne sa hýbte
Po operácii hernie sa odporúča pravidelne sa hýbať, aby ste predišli krvným zrazeninám a pomohli rýchlejšiemu procesu hojenia. Aj tak by ste sa však mali vyhýbať príliš namáhavému cvičeniu. Môžete športovať
jogging alebo zdvíhajte závažia, aby ste zabránili infekcii alebo opätovnému otvoreniu rany. V prípade komplexnejších alebo často sa opakujúcich hernií by ste sa mali vyhýbať namáhavým činnostiam aspoň 6 mesiacov po operácii.
4. Pravidelne meňte obväz
Uistite sa, že pravidelne meníte obväz podľa pokynov lekára. Pred výmenou gázy alebo obväzu na mieste chirurgického zákroku si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou, aby ste predišli infekcii miesta zákroku.
5. Užívanie liekov proti bolesti
Bolesť sa zvyčajne znova objaví v prvých týždňoch po operácii. Netreba sa obávať, bolesť môžete zmierniť užívaním liekov proti bolesti, ako je ibuprofén, paracetamol alebo iné lieky proti bolesti, ktoré vám predpíše lekár.
