Hypovolemický šok: Príznaky, príčiny a liečba

Hypovolemický šok je nebezpečný stav, ktorý nastane, keď telo náhle stratí veľa krvi alebo iných telesných tekutín. Táto silná strata tekutín spôsobuje, že srdce nie je schopné pumpovať dostatočné množstvo krvi do celého tela a vedie k zlyhaniu orgánov. V porovnaní s inými typmi šoku je hypovolemický šok najčastejším typom, najmä u detí a starších ľudí. Tento stav je zahrnutý ako núdzová situácia. Takže ak sa objavia tieto príznaky šoku, osoba, ktorá ho zažíva, musí byť okamžite ošetrená.

Príčiny hypovolemického šoku

Hypovolemický šok môže nastať, keď telo stratí tekutiny, krv aj tekutiny iné ako krv. Nasledujú niektoré z príčin, ktoré môžu spôsobiť, že telo náhle stratí veľa krvi:
  • Prítomnosť bodných alebo otvorených rán na hlave a krku
  • Ťažké nehody, ktoré spôsobujú krvácanie do brušných orgánov, ako sú obličky, slezina a pečeň
  • Zlomeniny okolo bedra
  • Poruchy trávenia, ako sú žalúdočné vredy alebo vredy, ktoré sa objavujú v žalúdku
  • Mimomaternicové tehotenstvo, stav, keď plod rastie mimo maternice
  • Roztrhnutie veľkej krvnej cievy v srdci
  • Odtrhnutie placenty, ktoré spôsobí oddelenie placenty od maternice
  • Pôrodné komplikácie
  • Prasknutie ovariálnej cysty
  • Endometrióza
Medzitým môžu nasledujúce stavy spôsobiť, že telo náhle stratí veľa tekutín:
  • Dehydratácia
  • Hnačka a vracanie
  • Vysoká horúčka
  • Potenie je naozaj zlé
  • Ochorenie obličiek a užívanie diuretík
  • Cirkulácia tekutín v tele nie je hladká kvôli chorobám, ako je pankreatitída alebo nepriechodnosť čriev.
  • Ťažké popáleniny

Príznaky hypovolemického šoku

Príznaky hypovolemického šoku, ktoré sa objavia u postihnutých, môžu byť rôzne v závislosti od množstva redukovanej tekutiny, a to nasledovne.

Príznaky mierneho až stredného hypovolemického šoku

Niektoré z príznakov, ktoré pocítite, ak pocítite mierny až stredne ťažký hypovolemický šok, zahŕňajú:
  • Závrate
  • slabý
  • Nevoľno
  • omámiť
  • Pot sa začne veľmi valiť

Príznaky ťažkého hypovolemického šoku

Medzitým sa v závažnejších podmienkach môžu objaviť niektoré z nasledujúcich príznakov:
  • Telo sa ochladzuje
  • Bledý
  • Krátke nádychy
  • S búšiacim srdcom
  • slabý
  • Pery a nechty začnú modrieť
  • Hlava je ľahká a máva závraty
  • omámiť
  • Žiadne nutkanie na močenie
  • Slabý pulz
  • bezvládne telo
  • Slabý
Hypovolemický šok môže byť tiež výsledkom krvácania, ktoré sa vyskytuje vnútorne alebo vo vnútorných orgánoch. Keď k tomu dôjde, môžu sa objaviť niektoré typické príznaky, ako napríklad:
  • Bolesť brucha
  • Krvavá stolica
  • Čierna stolica
  • V moči je krv
  • Zvracanie krvi
  • Bolesť v hrudi
  • Opuch žalúdka

Klasifikácia hypovolemického šoku podľa závažnosti

Hypovolemický šok má štyri úrovne závažnosti a každá môže mať rôzne príznaky. Táto závažnosť je určená množstvom telesných tekutín, ktoré sa stratili. Čím viac tekutín stratíte, tým je stav závažnejší.

1. Úroveň 1

Prvá úroveň je najnižšia úroveň závažnosti. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje skoro a môže rýchlo prejsť do neskoršej úrovne závažnosti. V tomto počiatočnom štádiu objem stratenej tekutiny a krvi dosahuje 15% alebo približne 750 ml. Pretože v tomto štádiu sú krvný tlak a dýchanie zvyčajne normálne, diagnostika môže byť niekedy zložitá.

2. Úroveň 2

Na ďalšej úrovni sa objem krvi a tekutín v tele znížil o 30% alebo približne 1500 ml. V tomto štádiu dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie a frekvencie dýchania. Krvný tlak je zvyčajne stále v normálnom rozmedzí, ale diastolická hodnota začína stúpať. Diastolický označuje číslo pod zmienkou o krvnom tlaku. Napríklad krvný tlak je 120/80 mmHg, potom je systolický tlak 120 a diastolický tlak je 80.

3. Úroveň 3

Hypovolomelický šok 3. stupňa je charakterizovaný stratou 30 % – 40 % krvi alebo ekvivalentom 1 500 – 2 000 ml. V tejto fáze dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku a zrýchleniu srdcovej frekvencie a zrýchleniu dýchania.

4. Úroveň 4

Stupeň 4 je posledným štádiom a je najzávažnejší, objem krvi a tekutín v tele sa zmenšil o viac ako 40% alebo približne o 2000 ml. Ľudia, ktorí zažili tento stav, vo všeobecnosti vstúpili do kritickej fázy. Systolický krvný tlak dosiahol 70 a môže naďalej klesať. Jeho tep bude ešte rýchlejší. Všetky úrovne hypovolemického šoku vyžadujú primeranú liečbu. Neodkladajte liečbu, aj keď sú príznaky najnižšej závažnosti.

Komplikácie z hypovolemického šoku

Ak sa nelieči okamžite, nedostatok krvi a tekutín v tele môže spôsobiť komplikácie. Niektoré z komplikácií, ktoré by mohli potenciálne vyplynúť z tohto stavu, zahŕňajú poškodenie orgánov, ako sú obličky a mozog, srdcové infarkty a gangrénu (odumretie telesného tkaniva) na rukách a nohách. Komplikácie sa môžu zhoršiť, ak máte zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka, mŕtvica alebo ochorenie pľúc, srdca alebo obličiek. Rozsah zranenia môže tiež určiť vaše šance na prežitie.

Prvá pomoc pri hypovolemickom šoku

Hypovolemický šok, ktorý sa nelieči okamžite, môže viesť k smrti. Takže, keď niekto prejaví známky šoku, ako je opísané vyššie, okamžite zavolajte lekársku pomoc. Potom počas čakania na príchod pomoci vykonajte prvú pomoc podľa nasledujúcich krokov:
  • Umiestnite osobu do polohy na chrbte.
  • Pozíciu chodidiel zložte tak, aby sa mierne zdvihli s predmetmi vysokými približne 30 cm.
  • Ak ide o obeť nehody a máte podozrenie, že má poranenú hlavu, krk alebo chrbát, nehýbte s ňou, kým nepríde lekárska pomoc.
  • Udržujte osobu v teple a vyhýbajte sa podchladeniu.
  • Nepodávajte žiadne tekutiny ústami.
  • Nedvíhajte hlavu osoby a neklaďte pod hlavu vankúš.
  • Odstráňte prach, špinu alebo iné nečistoty v okolí bez toho, aby ste odstránili čokoľvek uviaznuté v tele obete, vrátane nožov, skla, dreva alebo čohokoľvek iného.
Po fyzickom vyšetrení môžete ranu zabaliť látkou, aby ste znížili krvácanie, ak nenájdete nič uviaznuté v tele obete a vyzerá celkom čistá od nečistôt a prachu. Ak je to možné, obviažte ranu mierne tesne, aby ste vyvinuli tlak na tkanivo a rýchlo zastavili proces krvácania.

Následná liečba hypovolemického šoku

Na liečbu hypovolemického šoku sa zdravotnícky personál okamžite pokúsi nahradiť stratené tekutiny umiestnením IV a vykonaním transfúzie krvi. Okrem toho sa samozrejme budú liečiť aj ďalšie stavy, ktoré sprevádzajú šok, ako sú zranenia alebo zranenia. Váš lekár vám môže tiež predpísať antibiotiká na prevenciu infekcie alebo sepsy. Budú sa podávať aj lieky na zvýšenie sily srdca, aby tento orgán mohol pumpovať viac krvi, aby sa obeh v tele vrátil do normálu. Niektoré z liekov, ktoré sa môžu podávať, zahŕňajú:
  • dopamín
  • Dobutamin
  • epinefrín
  • noradrenalínu
[[Súvisiaci článok]]

Poznámky od SehatQ

Načasovanie je veľmi dôležitým kľúčom pri zvládaní hypovolemického šoku. Len trochu neskoro môžu stratené tekutiny dramaticky narásť a stav tela sa v krátkom čase zníži. Rozpoznanie symptómov a príznakov šoku je preto zásadným krokom a veľmi užitočným opatrením v prípade núdze. Nesprávna manipulácia môže ohroziť život postihnutého.