Pochopenie nádorov pečene a ich typov
Ako už názov napovedá, nádory pečene sa vyskytujú, keď nádory rastú v pečeni alebo pečeni. Rast pečeňových nádorov môže byť benígny alebo malígny. Zhubné nádory môžu byť veľmi nebezpečné, pretože sú rakovinové.1. Benígny nádor pečene
Benígne nádory pečene zvyčajne nespôsobujú výrazné príznaky, aj keď niekedy môžu spôsobiť sťažnosti vo forme bolesti v hornej časti brucha. Benígne nádory pečene pozostávajú z niekoľkých typov. Niektoré príklady benígnych nádorov pečene, a to:- hemangióm
- Hepatocelulárny adenóm (pečeňový adenóm)
- Nodulárna fokálna hyperplázia.
2. Zhubné nádory pečene, ktoré sú rakovinové
Podľa dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, ktorý je chirurgom v nemocniciach OMNI Alam Sutera, väčšina prípadov rakoviny pečene sa vyskytuje v dôsledku metastáz. To znamená, že tento typ rakoviny vzniká z rakovinových buniek alebo iných nádorov v tele, ktoré sa šíria. Tieto rakovinové bunky môžu pochádzať napríklad z rakoviny hrubého čreva, prsníka, vaječníkov, pľúc až po rakovinu prostaty. Rakovina pečene však môže byť aj primárna alebo pochádza zo samotných pečeňových buniek. Najbežnejšou primárnou rakovinou pečene je hepatocelulárny karcinóm alebo to, čo sa často nazýva hepatóm. Rakovinu pečene možno včas odhaliť s pomocou lekára. Existuje niekoľko spôsobov, ako včas odhaliť rakovinu pečene, a to:- Informujte sa u lekára
- Ultrazvukové vyšetrenie pečene
- Laboratórne testy na markery hepatitídy, menovite HBsAg, Anti HCV a anti HBS
- Laboratórne vyšetrenie nádorových markerov AFP (Alfa Feto Protein).
- Odoberanie vzoriek tkaniva pečene na vyšetrenie, ak sa počas ultrazvuku pečene zistia podozrivé abnormality.
Príznaky rakoviny pečene
Príznaky rakoviny pečene sa zvyčajne prejavia až vtedy, keď táto rakovina dosiahne pokročilé štádium. Niektoré z príznakov rakoviny pečene, a to:- Žltačka, pri ktorej koža a očné bielka zožltnú
- Bolesť brucha
- Nezvyčajné chudnutie
- Zväčšená pečeň alebo slezina, alebo možno oboje
- Opuch v bruchu alebo nahromadenie tekutiny
- Únava
- Nevoľnosť a zvracanie
- Bolesť chrbta
- Nástup svrbenia
- Horúčka
- Pocit sýtosti po jedle, dokonca aj v malých porciách.
Príčiny a rizikové faktory benígnych nádorov pečene
Pre adenóm pečene je najčastejším rizikovým faktorom dlhodobé užívanie estrogénových antikoncepčných tabliet. Tehotenstvo tiež zvyšuje riziko týchto nezhubných nádorov v dôsledku stimulácie tela na vylučovanie určitých hormónov. Predpokladá sa, že nodulárne fokálne nádory vznikajú v dôsledku zvýšenia počtu hepatocytov v pečeni. Ďalší nezhubný nádor pečene, a to hemangióm, nie je možné jednoznačne určiť.Príčiny a rizikové faktory rakoviny pečene
Ilustrácia vírusu hepatitídy C v pečeni Stále nie je jasné, čo je hlavnou príčinou rakoviny pečene. V niektorých prípadoch môže byť rakovina pečene spôsobená: - Chronická hepatitída B
- Chronická hepatitída C
- Konzumácia alkoholu
- Nealkoholická steatohepatitída (NASH).
- Máte chronickú hepatitídu B alebo C
- Cirhóza pečene
- Dedičné ochorenia pečene, ako je hemochromatóza a Wilsonova choroba
- Diabetes
- Obezita alebo nadváha
- Nealkoholické tukové ochorenie pečene
- Vystavenie hubovému jedu. Tento jed možno nájsť v potravinách, ktoré sú dlhodobo skladované v horúcom a vlhkom vzduchu
- Nadmerná konzumácia alkoholu
- Dlhodobé užívanie anabolických steroidov
- Zdieľanie ihiel vrátane injekčných užívateľov drog.
Diagnóza rakoviny pečene lekárom
Lekári môžu diagnostikovať rakovinu pečene niekoľkými spôsobmi, ako sú krvné testy, rádiológia až po biopsiu.- Krvné testy na identifikáciu abnormálnej funkcie pečene.
- Rádiologické vyšetrenie, možno vykonať o ultrazvuk (USG), CT a MRI.
- Biopsia alebo odber vzoriek pečeňového tkaniva na vyšetrenie. Lekár vpichne tenkú ihlu cez kožu a do pečene, aby získal vzorku tkaniva. Potom sa pečeňové tkanivo odovzdá laboratóriu na vyšetrenie pod mikroskopom, aby sa našli rakovinové bunky.
Liečba benígnych a malígnych nádorov pečene
Ilustrácia ženy podstupujúcej chemoterapiu Benígne nádory pečene vo všeobecnosti nevyžadujú lekársku liečbu. V prípadoch zväčšených nádorov však môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie hemangiómov, fokálnej nodulárnej hyperplázie alebo hepatocelulárnych adenómov. V prípade malígnych alebo rakovinových nádorov pečene sa liečba prispôsobí štádiu rakoviny, veku pacienta, celkovému zdravotnému stavu a preferenciám pacienta. Existuje niekoľko možností liečby rakoviny pečene, vrátane: 1. Operácia na odstránenie nádoru
Váš lekár môže odporučiť operáciu na odstránenie rakoviny pečene a malého kúska zdravého pečeňového tkaniva, ak je nádor pravdepodobne malý a pečeň stále funguje správne.2. Transplantačná operácia pečene
Transplantácia pečene sa vykonáva odstránením rakovinovej časti a jej nahradením zdravou pečeňou od darcu. Transplantácia pečene je zvyčajne liečbou voľby pre menšinu pacientov s rakovinou pečene v počiatočnom štádiu.3. Ablačná terapia
Ablačná terapia je terapia, ktorá môže zabiť rakovinové bunky v pečeni a nie je to chirurgický zákrok. Táto terapia sa robí pomocou tepla, laserov, radiačnej terapie alebo vstrekovaním alkoholu priamo do rakovinových buniek.4. Embolizácia
Embolizácia je akt blokovania prívodu krvi do rakovinových buniek. Procedúra embolizácie sa môže vykonávať v kombinácii s chemoterapiou (chemoembolizácia) alebo ožarovaním (rádioembolizácia).5. Chemoterapia
Chemoterapia je liečba rakoviny užívaním liekov. Chemoterapia môže byť použitá samostatne alebo v kombinácii s inými typmi, podľa potrieb pacienta.6. Imunoterapia
Imunoterapia, známa aj ako biologická terapia, je terapia, ktorej cieľom je zvýšiť silu imunitného systému tela v boji proti rakovinovým bunkám. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe liečby nádoru pečene, či už je benígny, malígny alebo rakovinový. Zdrojová osoba:DR. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
Nemocnice OMNI Alam Sutera
