Operáciu rázštepu pery je potrebné vykonať ako jediný zákrok, ktorý môže pacientovi skutočne obnoviť funkciu ústnej dutiny. Nielen o estetiku, podľa odborníkov je u ľudí s rázštepom pery aj vyššie riziko straty sluchu a zubného kazu v budúcnosti. Preto je potrebné tento postup vykonať čo najskôr. Čím skôr sa vykoná operácia rázštepu pery, deti budú môcť rásť ako ich rovesníci. Táto operácia nie je jednosmerný postup. V liečbe je potrebné pokračovať aj dovtedy, kým dieťa nevyrastie, prispôsobiť jeho stav fyzickému vývoju, ktorý prežíva. Pri konzultáciách o stavoch rázštepu pery u detí je potrebné venovať pozornosť aj nákladom na liečbu. Pre rodičov je dôležité, aby si preskúmali informácie o možnosti bezplatnej operácie rázštepu pery, nákladoch na operáciu s pomocou poistenia alebo o tom, ako samostatne minúť osobné prostriedky.
Počiatočná fáza liečby pred operáciou rázštepu pery
Pomoc rodičom je jednou z počiatočných fáz liečby rázštepu.Ako už bolo spomenuté vyššie, operácia rázštepu nie je jednorazový zákrok. Pretože pred a po vykonaní procedúry sú potrebné opatrenia, a to aj pre rodičov detí s rázštepom pery. Liečba, ktorú ľudia s týmto stavom dostávajú, sa môže navzájom mierne líšiť v závislosti od potrieb a závažnosti stavu. V počiatočnej fáze liečby pred operáciou dostanú rodičia pomoc pri zabezpečení príjmu potravy. Okrem toho rodičia získajú aj podporu potrebnú na prípravu na sprevádzanie detí s rázštepom pery. U samotných detí sa potom robia aj vyšetrenia sluchu a celkového zdravotného stavu od novorodencov do 6. týždňa veku. Operáciu rázštepu nemožno vykonať ihneď po narodení dieťaťa. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva len vtedy, keď dieťa dosiahne vek 3-6 mesiacov. V úvodnej fáze tejto liečby lekár rodičom vysvetlí aj liečebné kroky, ktoré musí dieťa po ukončení operácie absolvovať.
Postup operácie rázštepu pery
Operáciu rázštepu robí tím lekárov Operáciu rázštepu zvyčajne vykonáva tím lekárov zložený z viacerých špecializácií, ako sú zubári so špecializáciou na ústnu chirurgiu, detskí zubári, plastickí chirurgovia, až po anestéziológov či anesteziológov. Nie všetky operácie však vykonáva rovnaký tím lekárov. Všetko závisí od stavu dieťaťa. Po vyhodnotení veku dieťaťa ako adekvátneho a kvalitnom sledovaní jeho stavu môže lekár pristúpiť k operácii rázštepu pery. Počas operácie dieťa dostane celkovú anestéziu, aby počas zákroku necítilo bolesť alebo nebolo pri vedomí. Operácia rázštepu sa vykonáva pomocou rôznych techník a postupov. Pretože aj keď sa tento stav vo všeobecnosti nazýva rázštep pery, trhliny sa môžu vytvárať aj v iných oblastiach ako na perách. Napríklad na streche. Ľudia, ktorí majú rázštep pery, môžu mať tiež rázštepy v oboch častiach, a to ako na pere, tak aj na streche úst. Vo všeobecnosti sú postupy vykonávané pri operácii rázštepu pery:
1. Oprava rázštepu pery
Na uzavretie rázštepu pery lekár urobí rezy do dvoch oddelených tkanív pery. Kúsky tkaniva sa potom zošijú spolu so svalmi pier. Táto technika umožňuje dobré estetické výsledky a zároveň správne obnovuje štruktúru a funkciu pier. Niektorí ľudia s rázštepom pery môžu tiež zaznamenať abnormality v štruktúre nosa. U ľudí s týmto stavom sa súčasne vykonáva aj operácia na korekciu nosa.
2. Oprava rázštepu podnebia
Operácia rázštepu pery sa vykoná aj vtedy, ak sa vytvorí rázštep v podnebí. Postup použitý na uzavretie medzery a zlepšenie tvaru strechy úst sa môže líšiť v závislosti od stavu pacienta. Ale vo všeobecnosti, rovnako ako kroky na uzavretie rázštepu pery, lekár vykoná tkanivový rez na oboch stranách rázštepu podnebia. Potom budú tieto dve siete prepojené alebo zošité. Táto operácia podnebia teda môže opäť uzavrieť medzeru okolo podnebia.
3. Ostatné podporné operácie
Okrem operácie rázštepu pery, podpornej chirurgie, ako je umiestnenie ušných trubíc (
ušné trubice) by sa mali vykonávať aj u detí s rázštepom podnebia.
Ušné trubice slúži na zabránenie hromadeniu tekutiny v uchu, čo môže viesť k opakovaným infekciám uší a v konečnom dôsledku viesť k strate funkcie sluchu. U detí s rázštepom pery sú tiež možné ďalšie operácie na rekonštrukciu vzhľadu a úpravu tvaru úst, pier a nosa, aby sa dosiahol lepší vzhľad. [[Súvisiaci článok]]
Po operácii rázštepu pery
Deti po operácii rázštepu môžu potrebovať logopedickú terapiu.Po úspešnej operácii rázštepu pier liečba u detí stále pokračuje. Nasledujúce doplnkové liečby sa odporúčajú pre deti s rázštepom pery.
• Logopédia
Jednou z dodatočných terapií potrebných pre deti podstupujúce operáciu rázštepu pery je kŕmenie pomocou špeciálnej fľaše pre pacientov s rázštepom, ako aj terapia na zlepšenie rečových schopností.
logopédia). Test reči sa robí, keď má dieťa 18 mesiacov až 5 rokov.
• Starostlivosť o zuby a ústnu dutinu
Po operácii je potrebný aj dohľad detského stomatológa na sledovanie rastu zubov a zdravia ústnej dutiny. Ošetrenie strojčekom je tiež potrebné, aby sa upravila poloha zubov a zlepšila sa štruktúra čeľuste. Táto liečba sa zvyčajne vykonáva, keď má dieťa 12-15 rokov.
• Starostlivosť o uši
Niektoré deti s rázštepom pery tiež potrebujú starostlivosť o uši. Sledovanie a liečbu ušných infekcií a poskytovanie načúvacích prístrojov pre deti s poruchou sluchu môže vykonávať ORL špecialista. Deťom, ktoré podstúpili operáciu rázštepu pery, sa tiež odporúča pravidelne kontrolovať svoj stav u lekára. Týmto spôsobom môže byť stav prísne kontrolovaný. Ak sa vyskytne problém alebo komplikácia, lekár ju môže tiež okamžite liečiť. V ideálnom prípade starostlivosť o kontrolu a prispôsobenie pokračuje až do veku 21 rokov dieťaťa. Pretože v tomto veku sa telesný rast zastavil a nie sú potrebné žiadne ďalšie úpravy. Väčšina detí, ktoré podstúpili liečbu rázštepu pery, môže rásť ako deti v ich veku. Väčšina z nich tiež nemá vážne zdravotné problémy. Táto operácia môže zanechať malú jazvu nad perou. Nie je to však dôvod na obavy, pretože rana sa vo všeobecnosti časom zamaskuje.