Pôrod je zložitý proces a pre niektoré mamičky sa táto fáza môže ukázať ako niečo riskantné. Jednou z komplikácií, ktorá sa môže vyskytnúť po pôrode, je inverzia maternice. Tento stav, hoci zriedkavý, môže byť pre matku nebezpečný. Ženy s inverziou maternice počas pôrodu sú vystavené riziku úmrtia na šok a silné krvácanie. Ak sa však tento stav rýchlo lieči, možno sa vyhnúť riziku úmrtia a matka aj dieťa ním môžu bezpečne prejsť.
Čo je inverzia maternice?
Inverzia maternice je závažná pôrodná komplikácia vo forme stavu očného pozadia, ktorý dosiahol svoj maximálny limit alebo dosiahol endometriálnu dutinu. Citované z výskumu, vo všeobecnosti pacientky s inverziou maternice prichádzajú po pôrode, ale existujú prípady, ktoré sa vyskytujú zriedkavo, pričom táto inverzia maternice nastane bez pôrodu. Inverzia maternice je tiež známa ako obrátená maternica. Tento stav nastáva, keď sa časť maternice alebo maternice nazývaná fundus, ktorá by mala byť na vrchu v blízkosti hrudníka, obráti hore nohami smerom k vagíne. V niektorých prípadoch existuje časť maternice, ktorá počas pôrodu vychádza z krčka maternice alebo dokonca z vagíny. Závažnosť inverzie maternice možno rozdeliť do niekoľkých úrovní, a to:
- Inverzia nie je úplná.Pri tejto inverzii je poškodená horná časť maternice, ale žiadna časť maternice nevychádza cez krčok alebo krčok maternice.
- Úplná inverzia.Pri tejto inverzii je maternica úplne obrátená a úplne vytlačená do krčka maternice.
- Inverzný prolaps.Pri tejto inverzii sa horná časť maternice dostala ďalej do vagíny.
- Celková inverzia.Pri tejto inverzii je celá maternica mimo vagíny.
Inverziu maternice môžeme rozdeliť aj podľa času výskytu na tri, a to:
- Akútna inverzia. Tento stav nastáva do 24 hodín po pôrode.
- Subakútna inverzia. Inverzia, ku ktorej dochádza po 24 hodinách až jednom mesiaci po pôrode.
- Chronická inverzia. Inverzia, ktorá nastane jeden mesiac po pôrode.
Prečítajte si tiež: Krvácanie, kým sa placenta neudrží, to je 7 nebezpečných príznakov pôroduPríčiny inverzie maternice
Doteraz nie je s určitosťou známa príčina inverzie maternice. Existuje však niekoľko vecí, o ktorých sa predpokladá, že zvyšujú riziko, že osoba zažije tento stav, ako napríklad:
- Krátka pupočná šnúra
- Pôrod trvá viac ako 24 hodín
- Už ste rodili?
- Použitie svalových relaxancií počas pôrodu
- Abnormality maternice od začiatku tehotenstva
- Slabá maternica
- História inverzie maternice
- Prítomnosť placenta accreta, ktorá spôsobuje, že placenta sa implantuje príliš hlboko do steny maternice
- Placenta sa pripája k hornej časti maternice
- Zdravotnícky personál počas pôrodu príliš silno ťahá pupočnú šnúru
- Dieťa v maternici príliš rastie
[[Súvisiaci článok]]
Príznaky, ktoré sa objavujú pri inverzii maternice
Predtým, ako sa inverzia maternice objaví, môže spôsobiť niekoľko symptómov a znakov, ktoré môže matka pociťovať, vrátane:
- Hrudky, ktoré vychádzajú z vagíny
- Silné krvácanie
- Závrate
- Studený pot
- slabý
- Krátke nádychy
- Srdce bije rýchlejšie ako normálne
Lekári môžu niekomu diagnostikovať tento stav aj vtedy, keď sa maternica necíti tam, kde by mala byť a krvný tlak drasticky klesá. Takže, ak sa u vás objavia vyššie uvedené príznaky, okamžite zavolajte svojho lekára. Preto počas tehotenstva, najmä ak je sprevádzané chronickou inverziou maternice, musíte rozpoznať vyššie uvedené príznaky a okamžite sa poradiť s lekárom.
Prečítajte si tiež: Abnormálne krvácanie z maternice, vaginálne krvácanie, ktoré netreba ignorovaťManažment inverzie maternice
Pretože matky, ktoré majú tento stav, majú vo všeobecnosti silné krvácanie, pri prvom ošetrení je veľmi dôležité podávanie infúzií a krvných transfúzií. Tieto dva kroky sa podniknú na okamžitú náhradu nadmernej straty tekutín, aby matka nezažila hypovolemický šok, ako aj na prekonanie hypotenzie alebo nízkeho krvného tlaku, ku ktorému dochádza. Potom sa lekár okamžite pokúsi o repozíciu alebo korekciu polohy maternice. Pred vykonaním repozície môže lekár dať matke celkovú anestéziu alebo anestéziu. Repozíciu samotnej maternice je možné vykonať tromi spôsobmi, a to:
1. Manuálne premiestnenie
Akcie premiestnenia sa vo všeobecnosti vykonajú manuálne. Lekár vytlačí maternicu cez krčok maternice, aby sa mohla vrátiť dovnútra. Po dokončení zmeny polohy lekár podá lieky ako oxytocín a metylergonovín, ktoré pomôžu maternici stiahnuť a zabráni jej prevráteniu. Potom bude lekár alebo zdravotná sestra masírovať maternicu, kým sa orgán skutočne nezmrští a krvácanie sa nezastaví. Okrem infúzií a krvných transfúzií ženy, u ktorých dôjde k inverzii maternice, zvyčajne dostanú aj antibiotiká na prevenciu infekcie.
2. Premiestnite pomocou nástrojov
Okrem manuálneho vykonávania môžu lekári použiť aj nástroj v tvare balóna spojený so zariadením, ktoré uvoľní tlak silou vody. Balónik sa umiestni do oblasti maternice a vypustí sa fyziologickým roztokom, aby sa povzbudila maternica, aby sa vrátila do svojej normálnej polohy.
3. Prevádzka
Ak dve vyššie uvedené metódy nedokázali obnoviť polohu maternice, lekár vykoná operáciu na liečbu tohto stavu. Inverzia maternice je vážna komplikácia, ktorá sa musí čo najskôr liečiť. Miera vyliečenia po liečbe tohto stavu je však pomerne vysoká. Ak teda pociťujete príznaky alebo príznaky podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie, okamžite sa poraďte s lekárom. Ak sa chcete poradiť priamo s lekárom, môžete
chatovať lekára v aplikácii SehatQ pre zdravie rodiny.Stiahnite si aplikáciu teraz na Google Play a Apple Store.
