Tuberkulóza (TBC) je všeobecne známa ako ochorenie, ktoré napáda vnútorné orgány pľúc. Ale v zriedkavých prípadoch môže toto ochorenie infikovať aj orgány mimo pľúc (mimopulmonárne), napríklad na koži alebo známe ako kožná tuberkulóza. Kožná tuberkulóza, tiež známa ako kožná tuberkulóza, je kožná infekcia spôsobená rovnakými baktériami, ktoré spôsobujú pľúcnu tuberkulózu, a to
Mycobacterium tuberculosis. Táto baktéria samotná má štyri druhy, a to:
M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, a
M. microti, čo všetko môže viesť k tuberkulóze kože. Podobne ako pri pľúcnej tuberkulóze sa aj kožná tuberkulóza zvyčajne vyskytuje v oblastiach, kde je veľa ľudí s pľúcnou tuberkulózou. Počet pacientov s TBC kože je však veľmi malý, čo je len 1-2 percentá z celkového počtu pacientov s mimopľúcnou TBC.
Príznaky tuberkulózy kože
Kožná tuberkulóza sa môže vyskytnúť, keď baktérie tuberkulózy infikujú povrch kože. Táto infekcia sa môže vyskytnúť s rôznymi scenármi, ako je priama infekcia kože, baktérie, ktoré sa šíria na kožu orgánov pod kožou postihnutých TBC predtým, alebo prostredníctvom krvného a lymfogénneho obehu. Keď máte kožnú tuberkulózu, príznaky, ktoré sa objavia, sa môžu líšiť v závislosti od stavu vášho tela. Samotná tuberkulóza kože sa delí na dva typy, a to primárnu a sekundárnu tuberkulózu kože. Primárna kožná tuberkulóza u ľudí, ktorí mali iné typy tuberkulózy alebo ktorým bola podaná BCG vakcína, je charakterizovaná malými uzlinami, ktoré sa vyvinú do bezbolestných bolestivých lézií známych ako tuberkulózny chancre. Zatiaľ čo u ľudí, ktorí boli infikovaní TBC alebo dostali injekciu BCG, sú lézie, ktoré sa objavia, zvyčajne papuly, ktoré sa v priebehu rokov vyvinú do hyperkeratotického tkaniva a jazvy. Medzitým sekundárna kožná tuberkulóza je reaktivácia starých lézií alebo vývoj primárnych tuberkulóznych lézií do chronickejšej formy. V porovnaní s primárnou tuberkulózou kože je častejšia sekundárna tuberkulóza kože.
Najbežnejší typ sekundárnej kožnej tuberkulózy
Indonézska asociácia dermatológov a venereológov (Perdoski) klasifikuje sekundárnu tuberkulózu kože do štyroch typov, a to:
1. Verrucosa cutis
Táto tuberkulóza kože sa vyskytuje v dôsledku prenikania choroboplodných zárodkov priamo do kože s oblasťami kože, ktoré sú často traumatizované, ako sú kolená, nohy a chodidlá. Príznaky, ktoré sa objavia, sú zvyčajne vo forme pruhov na koži, ktoré sú červenkasté a majú tvar polmesiaca.
2. Scrofuloderma
Celosvetovo je tuberkulóza kože najbežnejšia a často sa spája s pľúcnou tuberkulózou. Skrofuloderma sa vyskytuje v dôsledku prieskumu orgánov pod kožou, najmä lymfatických uzlín, ako aj kĺbov a kostí, a najčastejšie sa vyskytuje v podpazuší a na krku. Príznaky tohto typu tuberkulózy kože závisia od toho, ako dlho ju máte. Spočiatku je skrofulodermia charakterizovaná zväčšenými, opuchnutými lymfatickými uzlinami a abscesmi, potom praskne a tvoria rany, ktoré tvoria nepravidelne pretiahnuté zjazvené tkanivo. Tieto rany nebolia, ale môžu opuchnúť.
3. Vulgaris
Ide o typ kožnej tuberkulózy, ktorý sa rýchlo rozvíja a často sa vyskytuje na tvári, tele a končatinách. Koža TBC vulgaris sa vyznačuje prítomnosťou červenohnedých hrudiek a pri stlačení môže zmeniť farbu na žltkastú.
4. Miliardár Kutis
Tento typ je chronická kožná tuberkulóza, ktorá sa šíri z primárnej infekcie (pľúca) do iných orgánov a tkanív cez krvný obeh. Znakom miliárnej kože je červený, číry výtok naplnený hnisom alebo výtokom, ktorý sa môže šíriť po celom tele. Pre lekárov nie je ľahké rozpoznať príznaky tuberkulózy kože, pretože príznaky sú vo všeobecnosti veľmi podobné iným kožným problémom. Preto vám odporučí vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy tuberkulózy kože, jedným z nich je biopsia kože alebo test Mantoux.
Ako zistiť prítomnosť tuberkulózy kože?
V prvom rade vás lekár fyzicky vyšetrí, aby sa uistil, že na koži sú lézie. Ďalej lekár vykoná vyšetrenia, ako je Mantoux test, kde sa vstrekuje tekutina nazývaná a
PPD tuberkulín na kožu vašej ruky. Po 48 – 72 hodinách lekár znova vyšetrí miesto vpichu, aby sa uistil, že je tam hrčka alebo nie. Ak je tam hrčka merajúca 5-9 mm, potom máte pozitívny test na zárodky TBC. Potom musíte absolvovať ďalšie vyšetrenia, ako je röntgen hrudníka a vyšetrenie spúta. [[Súvisiaci článok]]
Ako vyliečiť tuberkulózu kože?
Podobne ako pri pľúcnej tuberkulóze, aj pacienti s tuberkulózou kože musia užívať antituberkulózne lieky v rozmedzí mesiacov až rokov v závislosti od vášho stavu. Používané lieky zahŕňajú antibiotiká, ako je izoniazid, rifampicín, pyrazínamid a etambutol. Kedykoľvek je to možné, kožné TBC lézie sa môžu odporučiť na chirurgické odstránenie. Medzitým sa pacientom s latentnou kožnou tuberkulózou bez symptómov môže podávať antituberkulózne lieky, aby sa zabránilo rozvoju chronických symptómov.
